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近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年近視率居高不下，國(guó)家衛(wèi)健委與教育部聯(lián)合發(fā)布的《兒童青少年近視防控光明行動(dòng)工作方案（2021—2025年）》以及《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》等文件，都呼吁家長(zhǎng)們要盡早為孩子們建立屈光發(fā)育檔案。

屈光發(fā)育檔案是什么？

屈光發(fā)育檔案是通過(guò)定期檢測(cè)兒童青少年眼球發(fā)育的關(guān)鍵指標(biāo)，包括視力、眼位、屈光度數(shù)、角膜曲率、眼軸、眼壓、身高體重等檢查形成個(gè)性化數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)檔案。

為什么要建檔案？

建立完整屈光發(fā)育體系，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化醫(yī)學(xué)干預(yù)。

評(píng)估孩子的屈光發(fā)育趨勢(shì)，按照未近視、將近視和已近視，對(duì)每一位孩子進(jìn)行分類管理。找出潛在的近視“苗子”，排查每一個(gè)近視高危因素并實(shí)施干預(yù)，讓“未近視的不近視、將近視的遲近視、已近視的緩近視”。

01早發(fā)現(xiàn):未近視的不近視

傳統(tǒng)體檢僅測(cè)視力，但視力正常≠眼睛健康。例如，假性近視階段（調(diào)節(jié)痙攣）可能通過(guò)散瞳驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)，而屈光檔案中的眼軸數(shù)據(jù)能提前預(yù)警近視趨勢(shì)，及時(shí)干預(yù)延緩近視。

02早干預(yù):將近視的遲近視

根據(jù)個(gè)人檔案數(shù)據(jù)，醫(yī)生可精準(zhǔn)判斷近視類型（軸性/曲率性）、進(jìn)展速度，制定干預(yù)措施：

環(huán)境干預(yù)：每天2小時(shí)可延緩眼軸增長(zhǎng)。

營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：保證膳食營(yíng)養(yǎng)均衡不挑食、偏食，多吃蔬菜瓜果和富含蛋白質(zhì)的食物。

物理干預(yù)：如雙眼視功能等視覺(jué)訓(xùn)練幫助患者提高雙眼協(xié)調(diào)能力。

光學(xué)干預(yù)：如角膜塑形鏡（OK鏡）、離焦框架鏡等。

藥物干預(yù)：如低濃度阿托品（需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用）。

03早控制:已近視的緩近視

高度近視（＞600度）可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等致盲風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)檔案長(zhǎng)期追蹤，可及時(shí)識(shí)別眼軸過(guò)快增長(zhǎng)，避免發(fā)展為病理性近視。

如何建立屈光發(fā)育檔案？

科學(xué)防控近視，從一份檔案開(kāi)始。建議最晚從3歲開(kāi)始，每半年復(fù)查一次（《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》，國(guó)家衛(wèi)健委，2021），選擇專業(yè)的眼科醫(yī)院視光中心建立屈光發(fā)育檔案。